Start Home_in_France Learning_in_France Job_in_France Health_in_France
Forum Photogallery Links
 
Что такое Мутюэль?
Мутюели - это некоммерческие организации работающие, как правило, в социальной сфере и функционирующие по принципу взаимопомощи и солидарности. Мутюель не является лечебным учереждением, он лишь помогает человеку компенсировать затраты связанные с лечением.
Их деятельность во Франции строго регламентированна (Le Code de la Mutualité) и состоит в том чтобы "...способствовать культурному, духовному, интеллектуальному и физическому развитию участников и улучшению их условий жизни"
Принцип взаимопомощи в данном случае означает что человек, с одной стороны, помогает Мутюелю существовать и платит ежемесячно взносы (как правило в размере 20-90€ взависимости от возраста). С другой стороны, Мутюель помогает человеку и компенсирует ему в определённом размере затраты, в случае если у человека есть проблемы со здоровьем.
Как правило каждый может стать членом того или иного Мутюеля. Мутюель не проводит индивидуального отбора, вопросы медицинского характера отсутствуют, хотя возрастная планка всё-таки существует.
Зачем нужен Мутюэль?
Ответ прост. Во франции Secu компенсирует лишь часть расходов на лечение (~60-80%, бывает больше, бывает меньше). Мутюель занимается оставшейся частью.
Как именно Мутюэль компенсирует расходы и на каких условиях? Зависит от Мутюеля....
Как найти Мутюэль?
Во Франции полно Мутюэлей, вот привожу список нескольких из них
Как работает Мутюэль?
1. Вы побывали у врача...
2. Secu вам компенсирует часть расходов и присылает по почте подробную распечатку что и как....
3. Эту распечатку (оригинал) вы посылаете по почте в ваш Мутюэль....
4. Мутюэль компенсирует вам определённую часть оставшихся расходов согласно подписанного Договора.
Разберём подробнее как работает система на одном примере: Вы ставите коронку у дантиста.
Как считает Secu?
1. Гонорар дантиста на простую металлическую коронку составляет где-то 400€
2. Тариф Secu на установку коронки составляет 50SPR или 50 x 2.15€ = 107.5€ и это никак не связанно с тем гонораром который вы заплатили дантисту.
3. Secu возвращает 70% от этого тарифа, тоесть 107.5€ х 70% = 75.25€
Как считает Мутюель?
Допустим в вашем Договоре записанно "200%"
Мутюэль берёт тариф Secu (107.5€) умножает его на 200%, вычитает из этой суммы ту часть которую уже заплатила Secu (75.25€) и выплачивает вам эту сумму.
107.5€ x 200% - 75.25€ = 139.75€
Таким образом ваши выплаты составляют
400€ - 75.25€ - 139.75€ = 185€
Подробнее о тарифах Мутюеля можно прочитать здесь...
Mail to Zabougornov
Vive la France et a très bientôt